Rólunk írták | Érsebészet, lézeres és rádiófrekvenciás visszérkezelés – VP-Med Kft.

Lézeres kezelés visszerek akik átestek

Tartalom

    lézeres kezelés visszerek akik átestek

    Egy randomizált vizsgálat szerint az intravénás lézeres abláció, a varixok sebészi eltávolítása és a szkleroterápia egyaránt javítja a betegek életminőségét, de hatásosságuk eltérő.

    Kapcsolódó cikkek A tágult visszerek veszélyei Dr. Julie Brittenden University of Glasgow, Egyesült Királyság és munkatársai a New England Journal of Medicine-ben szeptemberben online megjelent Comparison of Laser, Surgery, and Foam Sclerotherapy CLASS tanulmányukban a három eljárást hasonlították össze hatásosság, az életminőségre gyakorolt hatás és költséghatékonyság szempontjából.

    Multicentrikus, randomizált vizsgálatukba összesen beteget vontak be, akik visszereinek eltávolítására random módon lézeres ablációt, műtétet, vagy habbal történő szkleroterápiát végeztek. Bevonási kritérium volt, hogy a varixok mindkét alsó végtagon 3 mm-esnél tágabbak legyenek, és duplex ultrahanggal végzett méréssel a nagyobb vagy kisebb saphena ágak refluxa 1 másodpercnél tovább tartson.

    lézeres kezelés visszerek akik átestek

    A válaszoló betegek közül beteg lézer abláción esett át, betegnél műtét történt és betegnél végeztek habbal szkleroterápiát. A betegek mindhárom beavatkozás után életminőségük javulásáról számoltak be.

    lézeres kezelés visszerek akik átestek

    Mindamellett az AVVQ kérdőívekből kiderült, hogy a lézer ablációs és a sebészeti csoport betegeinek életminősége lézeres kezelés visszerek akik átestek javulást mutatott alacsonyabb értékeket jelöltek meg a skálákonmint a habbal végzett szkleroterápián átesetteké.

    Az egyéb életminőségi mutatókban nem volt jelentős különbség az egyes csoportok között.

    lézeres kezelés visszerek akik átestek

    Modellezték a költséghatékonyságot is, melynek során a lézerrel végzett abláció bizonyult a legelőnyösebbnek. A sebészi ellátás költséghatékonysága a habbal végzett szkleroterápiával összehasonlítva már nem ilyen egyértelmű. Ami a másodlagos kimeneteli mutatókat illeti, a csoportok közötti legnagyobb eltéréseket az SF skálán, vagy az EQ-5D vizuális-analóg skálán lehetett észlelni.

    lézeres kezelés visszerek akik átestek

    Mindhárom kezelési csoport valamennyi nyilatkozó betege azt vallotta, hogy hajlandó lenne alávetni magát egy ismételt beavatkozásnak, és ajánlani tudná a nála alkalmazott módszert másoknak is. Az életminőség megítélése valószínűleg azon alapul, hogy mennyi vénás tágulat maradt a különböző beavatkozások után: a lézer ablációs és a sebészi gyakorlatok súlyzókkal a visszér ellen, ezért számolhattak be a betegek kedvezőbb az életminőségről.

    lézeres kezelés visszerek akik átestek

    A vizsgálat korlátai ellenére nem volt placebo, illetve nem vakon történt klinikailag jelentős különbségeket mutatott ki az egyes csoportok között: az életminőség tekintetében a lézer abláció és a műtét megelőzte a szklerotizációt, és a lézeres beavatkozás volt a leginkább költséghatékony.